Ученые все еще ломают голову над этой проблемой. Деменция бьет сильно, отнимает годы жизни, и никто по-настоящему не знает, как остановить ее развитие. Или почему она вообще начинается.
Но, возможно, есть подсказка. Одна крошечная деталь. Вакцина.
Поддержание иммунитета с помощью определенной прививки может помочь.
На этот раз речь идет о вакцине от опоясывающего лишая. Конкретно — о Shingrix. Она разработана для предотвращения опоясывающего лишая. Это ее прямая задача. Однако последние данные говорят о том, что она может делать нечто другое. Она способна сохранять остроту ума дольше.
Ранее мы уже видели намеки на связь между вакцинацией и риском развития деменции. Но это исследование добавляет весомости и нюансов.
Познакомимся с авторами этих выводов. Амеш А. Адальджа — специалист по инфекционным заболеваниям из Университета Джонса Хопкинса. И Кэлин Хейес — фармакоэпидемиолог из Брауновского университета.
Цифры лгут редко (но почти всегда)
Вот вводные данные. Исследование было опубликовано в Annals of Internal Medicine. Ученые проанализировали страховые записи Medicare, электронные медицинские карты и другие подобные данные.
Кого изучали? Взрослых старше 66 лет. Они проживали в домах престарелых в период с 2017 по начало 2023 года. Ни у кого из них еще не было деменции. Чистый лист.
Из 509 936 человек? Лишь 8839 сделали прививку Shingrix. Это небольшая выборка.
Затем они наблюдали за ними в течение четырех лет.
Результат? У тех, кто получил прививку, риск диагноза «деменция» был на 24% ниже.
Подумайте об этом.
* 18,8% в группе вакцинированных получили диагноз деменция.
* 24,6% в группе невакцинированных столкнулись с этой проблемой.
Это существенная разница.
Но подождите. Сделайте паузу.
Это наблюдательное исследование. У нас нет доказательств прямой причинно-следственной связи. Корреляция? Да. Остановила ли игла болезнь? Возможно. Или, может быть, просто более здоровые люди склонны делать прививки. Возможно, жители домов престарелых, получившие Shingrix, изначально отличались по уровню здоровья.
Мозг и вирус
Так почему же вакцина от опоясывающего лишая может влиять на мозг?
У Хейес есть теория. Опоясывающий лишай вызывает воспаление. В том числе воспаление в головном мозге. Риск инсульта возрастает. Нервы повреждаются.
Если остановить вирус? Возможно, вы остановите и это «пожарное» воспаление.
«Снижение активности вируса… может, следовательно, помочь предотвратить повреждение мозга», — говорит Хейес.
Ранее изучалась вакцина Zostavax. Старый препарат. Сейчас она больше не используется в США. Но она демонстрировала ту же тенденцию: более низкий риск развития деменции.
Исследователи хотели узнать, делает ли новый лидер рынка то же самое. На основе реальных данных.
Shingrix — это не просто Zostavax 2.0
Распространенное заблуждение? Новая упаковка, то же самое лекарство.
Неправда.
Адальджа утверждает, что это совершенно разные препараты. Zostavax была живо-аттенуированной. Это ослабленный живой вирус. Вы принимаете риск небольшой инфекции, чтобы выработать иммунитет. Старая школа.
Shingrix — это рекомбинантная вакцина. В ней нет живого вируса. Только специфический белок.
Но есть еще кое-что. Адъювант. Усилитель. Называется AS01B.
Эта небольшая добавка запускает иммунную систему на высоких оборотах. Адальджа считает, что это имеет значение. Он предполагает, что именно этот усилитель может быть причиной того, почему Shingrix превосходит старую вакцину. Возможно, он провоцирует более сильную и эффективную защиту. Которая, как оказалось, помогает и мозгу тоже.
Что вам следует сделать?
Жюри еще не вынесло вердикта по поводу деменции. Данные еще молодые. Запутанные.
Но опоясывающий лишай — это не предмет для дискуссий.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют делать прививку. Если вам больше 50 лет. Или если ваша иммунная система ослаблена, а вам 19 и более лет. Делайте укол. Ради своего лица. Ради нервов. Ради боли, которая вам определенно не нужна.
Что, если вы делали Zostavax в прошлом?
Делайте Shingrix.
Она сильнее. Она работает лучше.
«Людям следует рассмотреть возможность вакцинации новым препаратом», — советует Хейес.
Zostavax — не мусор. Она просто старше. И менее эффективна.
Так что мы «отстреливаем» старую вакцину, чтобы доказать точку зрения. А новую используем ради пользы. И, возможно. Просто возможно.
Ваша память останется в безопасности чуть дольше. Или нет?
Мы продолжаем ждать.
