Vědci si nad tímto problémem stále lámou hlavu. Demence tvrdě zasáhne, ubere vám roky života a nikdo vlastně neví, jak její postup zastavit. Nebo proč to vůbec začíná.
Ale možná existuje vodítko. Jeden drobný detail. Vakcína.
Udržení imunity konkrétním očkováním může pomoci.
Tentokrát mluvíme o vakcíně proti pásovému oparu. Konkrétně o Shingrixovi. Je navržen tak, aby zabránil vzniku pásového oparu. To je její přímý úkol. Nedávné důkazy však naznačují, že to může dělat něco jiného. Dokáže si déle udržet duševní bystrost.
Již dříve jsme viděli náznaky souvislosti mezi očkováním a rizikem demence. Ale tato studie přidává váhu a nuance.
Pojďme se seznámit s autory těchto závěrů. Amesh A. Adalja je specialistou na infekční onemocnění na Univerzitě Johnse Hopkinse. A Kalyn Hayes je farmakoepidemiolog na Brown University.
Čísla zřídka lžou (ale téměř vždy)
Zde jsou vstupní podrobnosti. Studie byla publikována v Annals of Internal Medicine. Výzkumníci analyzovali záznamy o pojištění Medicare, elektronické zdravotní záznamy a další podobná data.
koho jsi studoval? Dospělí starší 66 let. V letech 2017 až počátkem roku 2023 žili v pečovatelských domech. Žádný z nich ještě neměl demenci. Čistá břidlice.
Z 509 936 lidí? Pouze 8 839 dostalo vakcínu Shingrix. Toto je malá ukázka.
Poté je čtyři roky sledovali.
Výsledek? Ti, kteří dostali vakcínu, měli o 24 % nižší riziko, že jim bude diagnostikována demence.
Přemýšlejte o tom.
* 18,8 % ve očkované skupině mělo diagnózu demence.
* 24,6 % v neočkované skupině se setkalo s tímto problémem.
To je podstatný rozdíl.
Ale počkej. Dejte si pauzu.
Toto je pozorovací studie. Nemáme žádné důkazy o přímém vztahu příčiny a následku. Korelace? Ano. Zastavila jehla nemoc? Možná. Nebo je to možná jen tím, že zdravější lidé mají tendenci se očkovat. Je možné, že obyvatelé pečovatelských domů, kteří dostávali Shingrix, se na začátku lišili v úrovni svého zdraví.
Mozek a virus
Proč by tedy mohla vakcína proti pásovému oparu ovlivnit mozek?
Hayes má teorii. Pásový opar způsobuje zánět. Včetně zánětu v mozku. Zvyšuje se riziko mrtvice. Nervy jsou poškozené.
Co když zastavíme virus? Možná zastavíte i tento „oheň“ zánět.
“Snížení virové aktivity… může proto pomoci zabránit poškození mozku,” říká Hayes.
Vakcína Zostavax byla dříve studována. Stará droga. Nyní se již v USA nepoužívá. Ukázala ale stejný trend: nižší riziko rozvoje demence.
Výzkumníci chtěli zjistit, zda nový lídr trhu dělá totéž. Na základě skutečných dat.
Shingrix není jen Zostavax 2.0
Běžná mylná představa? Nové balení, stejný lék.
Není pravda.
Adalja tvrdí, že jde o úplně jiné drogy. Zostavax byl živě zeslaben. Jedná se o oslabený živý virus. Přijímáte riziko malé infekce, abyste si vybudovali imunitu. Stará škola.
Shingrix je rekombinantní vakcína. Není v něm žádný živý virus. Pouze specifický protein.
Ale je tu ještě něco. Adjuvans. Zesilovač. Nazývá se AS01B.
Tento malý doplněk nakopne váš imunitní systém do vysokých otáček. Adalja věří, že to je rozdíl. Navrhuje, že tento booster může být důvodem, proč je Shingrix lepší než starší vakcína. Možná to vyvolává silnější a účinnější obranu. Což, jak se ukázalo, pomáhá i mozku.
Co byste měli dělat?
Porota je v otázce demence stále mimo. Data jsou stále mladá. Zmatený.
Ale pásový opar není předmětem diskuse.
Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje nechat se očkovat. Pokud je vám více než 50 let. Nebo pokud je váš imunitní systém oslabený a je vám 19 let nebo více. Dejte injekci. Pro vaši tvář. Kvůli nervům. Na bolest, kterou rozhodně nepotřebujete.
Co když jste v minulosti dělali Zostavax?
Dělej Shingrixe.
Je silnější. Funguje to lépe.
„Lidé by měli zvážit očkování novým lékem,“ radí Hayes.
Zostavax není odpad. Je prostě starší. A méně efektivní.
Takže zastřelíme starou vakcínu, abychom dokázali pravdu. A ten nový používáme k dobru. A možná. Je to prostě možné.
Vaše paměť zůstane v bezpečí o něco déle. Nebo ne?
Čekáme dál.
