Está nos gatos.
Ou poderia ser. Este é o aviso silencioso dos responsáveis do CDC depois de um surto de Sporothrix brasiliensiss na América do Sul ter chamado a sua atenção. Shawn Lockhart, diretor do Laboratório de Referência Fúngica do CDC, expôs os fatos no início deste mês. O fungo causa esporoticose. Parece um espirro. Na verdade, é potencialmente mortal.
Aqui está a questão.
Em gatos? Causa principalmente úlceras na pele. Feridas exsudativas e dolorosas. Não é glamoroso. Mas se espalha para os humanos. E os especialistas acham que pode cruzar para os EUA. Facilmente. Viajamos com animais de estimação. Essa porta está sempre entreaberta.
Os sintomas são sorrateiros. Muito sorrateiro.
Um gato infectado pode parecer perfeitamente bem. Saudável mesmo. Durante meses. Talvez anos. Então, sem aviso prévio, começa a espalhar a infecção para as pessoas ao seu redor. Um veterinário no Brasil aprendeu isso da maneira mais difícil em um relato de caso de 2022. Dois familiares se mudaram do Brasil para o Reino Unido, trouxeram o gato e não desenvolveram a doença durante três anos inteiros.
Os médicos não querem pânico.
O pânico não resolve nada. Eles só querem que os veterinários e os donos de gatos mantenham os olhos abertos. A consciência é o único escudo aqui.
Conheça as mentes
Você não precisa de um diploma para fazer isso, mas ajuda saber quem está falando. Temos Shawn Lockhart, PhD, mantendo os registros de fungos no CDC. Em seguida, Thomas Russo, MD, chefe de doenças infecciosas na Universidade de Buffalo. E Amesh A. Adalja, MD, pesquisador sênior da Johns Hopkins que pensa em segurança sanitária.
Estes não são teóricos. São pessoas que rastreiam surtos em tempo real.
O Inimigo: Sporothrix brasilielensiss
Vamos nomear a fera. Sporotrix braseliensis. O CDC considera a esporoticose associada a gatos um problema global crescente. Ataca a pele. Faz lesões. Dói como o inferno. Se migrar? Pode atingir os olhos. Os pulmões. Até a corrente sanguínea.
A morte é uma possibilidade remota, mas está em jogo.
“Em humanos, os sintomas aparecem rapidamente”, observa Lockhart. Mas aqui está a armadilha: começa com vermelhidão. Inchaço. Todo mundo ignora a vermelhidão. No momento em que fica ruim? O dano está feito.
Como isso entra?
Gatos. Obviamente.
“Os gatos têm uma alta carga de fungos”, ressalta a Dra. Adalja. Combine isso com o comportamento típico de um gato – morder, arranhar, ser geralmente afetuoso, mas agressivo – e você terá um vetor de infecção. Cães? Na verdade. Existem mais de 200 casos de cães, claro, mas eles contraíram gatos, não pessoas. Nenhuma transmissão humana de cães foi registrada. Russo acha que os cães mordem de forma menos agressiva ou a biologia simplesmente não funciona dessa maneira.
O caminho para você?
- Um gato selvagem fica doente.
- Seu gato doméstico se esfrega no gato selvagem.
- Seu gato te arranha.
- Você ignora o arranhão.
- O fungo acorda.
Existe propagação de pessoa para pessoa?
Nenhum caso documentado. “Teoricamente possível?” Dr. Russo admite. Biologicamente, talvez. Mas agora você pega isso do gato, não do sofá.
O risco americano
Os EUA estão em risco?
Tecnicamente? Não. Teoricamente? Absolutamente.
Russo chama a preocupação de “razoável e real”. O provável vetor de entrada é a viagem. Uma família adota um gato em uma zona quente como o Brasil, voa para Nova York e traz para casa um portador assintomático.
“Não seria surpreendente”, diz o Dr. Adja. Vivemos em um mundo móvel.
O fungo é raro aqui. Isso é um problema. Os laboratórios padrão podem nem reconhecê-lo. Isso passa despercebido. Diagnóstico perdido significa mais disseminação. Se o caso do Reino Unido nos ensina alguma coisa é que uma importação silenciosa é o tipo mais perigoso.
O tratamento é… longo
Se você conseguir, existem drogas. Itraconazol é o antifúngico preferido. Funciona. Mas “funciona” não significa “rápido”. Você pode tomar esse medicamento por vários meses. Um longo trabalho árduo para eliminar completamente a infecção.
A prevenção é mais fácil do que um regime de pílulas de seis meses.
Mantenha seus gatos dentro de casa. Longe dos desgarrados. Longe dos selvagens. “É muito mais seguro”, aconselha o Dr. Russo.
Simples. Mas você vai fazer isso?
